По пилотному проекту, в котором участвует Коми, планируется серьезно усилить службу санитарной авиации. Так, около девяти крупных медицинских учреждений республики появятся вертолетные площадки, чтобы можно было экстренно транспортировать больных в городские больницы.
Об улучшении оказания медицинской помощи на заседании правительства 19 июня рассказал министр здравоохранения республики Ярослав Бордюг. Во время доклада он чаще говорил о сельских районах, где проблема с доступностью и качеством медпомощи наиболее остра.
Доля сельского населения в республике – 22 процента. Особенность демографической ситуации в сельской местности: постепенное старение населения, высокая смертность в трудоспособном возрасте, переезд семей с детьми в город. Уровень смертности на селе в 1,5 раза превышает показатель среди городских жителей. Наиболее высокий уровень общей смертности по итогам 2012 года отмечен в Прилузском, Койгородском, Усть-Куломском районах, наименьший – в Удорском и Сыктывдинском. Более того, заболеваемость сельчан по большинству классов болезней увеличивается, рост за пять лет составил 41 процент, но все равно жители районов пока что болеют меньше, чем горожане. Рост болезней сердечно-сосудистой системы и новообразований свидетельствуют о низком качестве сельской медицины и о ее недоступности.
Сохраняется дефицит кадров, даже несмотря на запуск программы «Земский доктор», по которой подъемные в 1 миллион рублей получили переехавшие на село 62 молодых врача, а по 350 тысяч – 10 специалистов со среднем образованием.
Сеть сельских мудучреждений имеет высокий износ: значительная часть (61 процент) – деревянные здания, 15 процентов строений имеют 100-процентный износ. Только 22 здания ФАПа из 314 являются модульными и соответствуют современным требованиям, большинство же являются деревянными постройками середины прошлого века и не имеют централизованного водоснабжения, канализации, телефона.
С целью обеспечения доступности по районам ездят медицинские бригады. С 2010 года в четырех районах организованы мобильные центры, что позволило увеличить охват населения диагностическими обследованиями. В отделенных населенных пунктах медпомощь оказывается средним медицинским персоналом – фельдшерами, акушерами, медсестрами. В малонаселенных пунктах, где нет ФАПов, было организовано 80 домохозяйств, члены которых обучили навыкам оказания первой помощи (в 2012 году помощь была оказана в 10 тысячах случаев). Экстренная выездная работа обеспечивается службой санитарной авиации центра медицины катастроф Коми республиканской больницы с привлечением врачей-консультантов всех специальностей.
Я.Бордюг перечислил извечные проблемы отрасли: дефицит кадров, неудовлетворительное состояние материально-технической базы, сложность организации помощи в условиях низкой плотности населения, недостаточно развитая транспортная инфраструктура. Это влияет на доступность и качество медпомощи, не позволяют снизить смертность среди сельского населения и повысить выявление заболеваний.
Министр предложил и несколько решений: контрактное обучение студентов, чтобы потом они ехали работать на село, компенсационные выплаты молодым специалистам, повышение зарплаты медработникам, выделение жилья приглашенным врачам, предоставлять льготные ипотечные кредиты работникам здравоохранения.
В этом году в медучреждениях запланировано проведение ремонтов на 90 миллионов рублей (в следующие два года – на 130 миллионов), приобретение мебели, оборудования и санитарного транспорта – на 147 миллионов (в 2014-2015 годы – на 150 миллионов).
Кроме того, в ближайшие годы будет организовано восемь общеврачебных практик на базе сельских учреждений здравоохранения, будет активизирована выездная работа, ижемская и интинская больницы получат доступ к телемедицине. Для обеспечения экстренной транспортировки больных из сельских районов до 2020 года запланировано строительство девяти вертолетных площадок. Все это, по мнению министра, повысит доступность медпомощи для сельчан.
Комментарии