Василий Тихомиров: «Электронная медицинская карта создана и для людей, и для медиков»

Что такое электронные медицинские карты?

Существует несколько видов электронных медицинских карт. Первая и наиболее понятная - это «электронная амбулаторная карта». Фактически она заменит всем знакомую бумажную амбулаторную карту. Вместо привычной записи ручкой врач, проводя прием пациента, заносит информацию о жалобах, диагнозе, назначениях, рекомендациях непосредственно в электронную амбулаторную карту. Также он сможет выписать электронный рецепт, направить пациента на анализы или инструментальные исследования, записать пациента к себе на повторный прием или к другому врачу – узкому специалисту. Впоследствии также появится возможность записи пациента в медицинские центры: Консультативно-диагностический центр, Кардиологический центр, Перинатальный центр, Республиканскую детскую больницу, Коми республиканскую больницу и прочие, которые будут также работать в региональной информационно-аналитической медицинской системе здравоохранения (РИАМСЗ).

При госпитализации пациента будет использоваться «электронная история болезни». Лечащие врачи, заведующие отделением, постовые и процедурные медсестры будут заносить всю информацию о лечении пациента, о проводимых операциях, процедурах, о применяемых препаратах.

Также существует «интегрированная электронная медицинская карта» (ИЭМК). В нее заносится вся медицинская информация о человеке. Лечащий врач сможет просматривать всю историю заболеваний, в каких бы медицинских учреждениях республики они бы не были сделаны: медицинские заключения, назначенные препараты, анализы, снимки, выписанные рецепты и многое другое. Это позволит более точно и оперативно принимать решение о лечении.

И четвертая электронная медицинская карта будет храниться на центральном сервере министерства здравоохранения России. Если с человеком случится несчастье в другом регионе, врачи, которые будут оказывать ему медицинскую помощь, смогут получить точную информацию о состоянии вашего здоровья. К примеру, если житель республики попадет, например, в Самарскую область, то при госпитализации врач в федеральной ИЭМК сможет увидеть непереносимость определенных препаратов или имевшие место операции и травмы. И примет правильное решение при лечении.

Каким образом все это работает?

В столице республики размещен центр обработки медицинских данных. К нему по защищенным каналам напрямую подключены все компьютеры, установленные в медицинских учреждениях Коми. Врачи и медперсонал, приходя на свое рабочее место, подключаются к региональной информационно-аналитической медицинской системе здравоохранения. У каждого из них есть своя определенная роль со сложной системой настройки уровней доступа к информации. Врач поликлиники видит только тех пациентов, которые записаны на сегодня. Постовая медсестра в своем электронном дневнике видит, когда и какие препараты нужно давать пациентам. Всего в системе будет существовать более сотни различных ролей. Основная задача данного проекта - защитить конфиденциальную информацию о пациенте.

Оборудование уже завезено и установлено?

Да. В медицинские учреждения было установлено более двух с половиной тысяч современных компьютеров, 1576 принтеров, 69 многофункциональных устройств. Во всех медицинских организациях, работающих в системе обязательного медицинского страхования, были смонтированы локально-вычислительные сети для объединения рабочих мест медицинских работников в единую сеть. Построены широкополосные каналы связи с объединением их в единую корпоративную сеть здравоохранения Коми. Проведена работа по криптографической защите информации и шифрованию каналов передачи данных. Оборудование смонтировано на рабочих местах, каналы связи есть практически во всех учреждениях, на центре обработки данных развернуто необходимое программное обеспечение. Сейчас идет процесс настройки и отладки РИАМСЗ.

Вся система должна заработать к апрелю 2014 года. Успеете?

К апрелю 2014 года исполнители государственного контракта по внедрению РИАМСЗ и компания «Ростелеком» планируют запустить в опытно-промышленную эксплуатацию в девяти пилотных учреждений здравоохранения. Затем опыт будет растиражирован на остальные медицинские учреждения, работающие в системе ОМС.

Как сами медики отнеслись к ЭМК?

Ждут перемен в лучшую сторону. Не секрет, что треть всего рабочего времени у медицинских работников уходит на заполнение документации. Автоматизация лечебно-диагностического процесса позволит медикам больше времени уделять на обслуживание пациентов.

Какую реакцию вы прогнозируете у пациентов?

Любые нововведения сталкиваются с трудностями. В дальнейшем при полноценной эксплуатации РИАМСЗ пациенты почувствуют позитивные моменты медицинского обслуживания, в частности доступности, оперативности, качества оказания медицинской помощи.

Какие-то минусы эта система вообще имеет?

Думаю, что я смогу ответить на этот вопрос после ввода системы в промышленную эксплуатацию. Но мы и исполнители государственного контракта приложим все усилия, чтобы минусов в работе системы не было в принципе.

К чему вы в итоге хотите прийти?

Мы хотим создать систему, которая позволит руководителям медицинских организаций, министерству здравоохранения Коми объективно, оперативно и в полном объеме получать информацию для принятия решений по организации и оказанию медицинской помощи населению, оснащению медицинским оборудованием, обеспечением медикаментами и медицинскими кадрами. Работникам это облегчит труд по заполнению медицинской документации, позволит использовать в работе утвержденную стандартизованную справочную информацию о лекарственном обеспечении и стандартах оказания медицинской помощи. Медики смогут получать информацию и консультации о современных методах диагностики и лечения, сведения о пациентах, переносимости лекарственных препаратов, различных противопоказаниях. Пациентам нововведение позволит снизить время ожидания медицинской помощи, консультации, диагностического обследования, обеспечит доступность к различным видам оказания медицинской помощи, включая специализированную и высокотехнологичную.

Фото с сайта ngs24.ru