Реклама
Реклама
Реклама
Реклама
Вторник, 7 Февраль 2017, 11:09 3058 1

Диспансеризация-2017: сколько времени отнимет поход в поликлинику и какие болезни будут искать у жителей Коми

Теперь пациентов проинформируют о возможности сдать анализ на ВИЧ-инфекцию.

В 2017 году в Коми подлежит диспансеризации 136 тысяч 133 жителя региона. Добровольно пройти осмотры могут все граждане, имеющие страховой медполис в возрасте от 21 до 99 лет, то есть те, у кого год рождения: 1921, 1924, 1927, 1930, 1933, 1936, 1939, 1942, 1945, 1948, 1951, 1954, 1957, 1960, 1963, 1966, 1969, 1972, 1975, 1978, 1981, 1984, 1987, 1990, 1993, 1996, сообщили «КомиОнлайну» в Минздраве республики.

Начало

Первый этап диспансеризации (скрининг) проводится для выявления у граждан признаков хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, а также определения медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами для уточнения диагноза на втором этапе диспансеризации.

В идеале скрининг включает:

- опрос (анкетирование);

- антропометрию (измерение роста, массы тела, окружности талии, расчет индекса массы тела);

- измерение артериального давления;

- клинический анализ крови;

- биохимический анализ крови (определение уровня холестерина, глюкозы, общего белка, альбумина, фибриногена, креатинина, билирубина, аспартат-аминотрансаминазы, аланин-аминотрансаминазы, натрия, калия);

- общий анализ мочи;

- исследование кала на скрытую кровь (в возрасте 45 лет и старше);

- определение суммарного сердечно-сосудистого риска (до 65 лет);

- электрокардиографию (мужчинам с 36 лет, женщинам с 45 лет);

- флюорографию легких;

- маммографию (для женщин в возрасте 39 лет и старше);

- осмотр фельдшера (акушерки), включая взятие мазка с шейки матки на цитологическое исследование (для женщин);

- определение уровня простатспецифического антигена в крови (для мужчин старше 50 лет);

- УЗИ органов брюшной полости (в возрасте 39 лет и старше с периодичностью 1 раз в 6 лет);

- измерение внутриглазного давления (в возрасте 39 лет и старше);

- профилактический прием (осмотр, консультация) врача-невролога (в возрасте 51 год и старше);

- прием (осмотр) врача-терапевта, который определяет группу здоровья и решает, необходимо ли более детальное обследование.

С точки зрения пациента данный этап иногда проходит так: Жизнь в Коми: диспансеризация души и тела.

Второй этап

Второй этап диспансеризации проводят для дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния), проведения углубленного профилактического консультирования. Он включает в себя проведение по определенным на первом этапе показаниям:

- дуплексное сканирование брахицефальных артерий и осмотр (консультация) врача-невролога, если у пациента есть предрасположенность (факторы риска) к возникновению инсульта (у него повышено артериальное давление, высок уровень холестерина, имеется излишний вес). Данное исследование назначает врач-невролог либо терапевт;

- эзофагогастродуоденоскопию (ФГС), если пациент жалуется при анкетировании на расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта, которые врач оценивает как риск возникновения онкологического заболевания (особенно если случаи рака были у родителей) (в возрасте старше 50 лет);

- осмотр (консультация) врача-хирурга или врача-уролога при отклонениях в анализах и жалобах, свидетельствующих о возможных заболеваниях предстательной железы (для мужчин старше 50 лет);

- осмотр (консультация) врача-хирурга или врача-колопроктолога (в возрасте 45 лет и старше); который при необходимости назначает колоноскопию или ректороманоскопию (для пациентов старше 45 лет);

- осмотр (консультация) врача-акушера-гинеколога (для женщин);

- определение концентрации гликированного гемоглобина в крови или тест на толерантность к глюкозе;

- осмотр (консультация) врача-офтальмолога при выявлении повышенного внутриглазного давления (в возрасте старше 39 лет);

- определение липидного спектра крови для пациентов, у которых выявлен повышенный уровень холестерина;

- определение концентрации гликированного гемоглобина или тест на толерантность к глюкозе (если на первом этапе выявлено повышение уровня глюкозы);

- прием (осмотр) врача-терапевта;

- индивидуальное углубленное профилактическое консультирование или групповое профилактическое консультирование.

Как отметили в Минздраве Коми, с 20 января 2017 года к задачам фельдшера и врача-терапевта при проведении диспансеризации добавляется информирование граждан (в возрасте от 21 до 48 лет) о возможности медицинского освидетельствования на ВИЧ-инфекцию с предоставлением адресов медорганизаций, в которых можно сделать это добровольное, в том числе анонимно.

Время

По информации ведомства, прохождение первого этапа диспансеризации, как правило, требует два визита. Первый раз придется провести в поликлинике ориентировочно около трех часов (объем обследования значительно меняется в зависимости от возраста пациента). Второй визит проводится обычно через 1-6 дней (зависит от длительности времени, необходимого для получения результатов исследований) к участковому врачу для заключительного осмотра и подведения итогов диспансеризации.

Если по результатам первого этапа диспансеризации у пациента выявлено подозрение на наличие хронического неинфекционного заболевания или высокий и очень высокий суммарный сердечно-сосудистый риск, участковый врач сообщает об этом и направляет на второй этап диспансеризации, длительность прохождения которого зависит от объема необходимого дополнительного обследования.

История и результаты

В 2006 году объектом медицинского освидетельствования стали сыктывкарские журналисты. Они должны показать пример для населения, которое не торопилось на диспансеризацию. В итоге работники вредных производств Коми оказались намного здоровее бюджетников. Абсолютно здоровой могла себя считать пятая часть от прошедших осмотры к концу года 40 процентов жителей региона.

За 2007 год у менее 10 процентов от общего числа осмотренных врачами работников бюджетной сферы не оказалось проблем со здоровьем. В 2010 году прошли диспансеризацию проживающие в Ухте ветераны Великой Отечественной войны. Таковых оказалось 108 человек. С 2013 года ежегодные осмотры сделали всеобщими. Для этого разработали нормативные акты, определили категории граждан, которые должны обследоваться, обучили медперсонал и оценили мощности больниц. Первые итоги этой акции оказались неутешительны: за пять с половиной месяцев диспансеризацию прошел лишь каждый восьмой от необходимого числа. В декабре паспорта здоровья получили меньше половины. В 2014 году министерство здравоохранения Коми заявило, что план на первый квартал этого года перевыполнен на 15 процентов. Медосмотр прошли 39 тысяч жителей республики из 136 тысяч человек, подлежащих диспансеризации. В разных уголках республики заманивали на диспансеризацию по-разному. Например, в Усинске сотрудникам местных предприятий, прошедшим обследование здоровья, обещали бесплатное посещение бассейна. За восемь месяцев 2014 года в республике прошли диспансеризацию почти 80 тысяч человек. Годовой план был выполнен на 61 процент. В 2015 году из 135893 человек за девять месяцев больницы посетили 109354 жителей региона. У каждого 11-го прошедшего диспансеризацию жителя Коми нашли болезнь.

В прошлом году в регионе подлежало диспансеризации 23 процента взрослого населения. Общее число работающих граждан составило 71940 человек, а неработающих – 53764 человека. Из числа маломобильных групп населения были охвачены диспансеризацией 2611 человек или 99,2 процента. В итоге первый этап завершили 128150 человек. Среди них в I группу здоровых отнесли 20,7 процента пациентов (26572 человека). Более чем на пять тысяч увеличилось количество впервые выявленных заболеваний в сравнении с 2015 годом.

Большинство россиян не верит диспансеризации в бесплатных поликлиниках

Фото пресс-службы Госсовета Коми

Реклама
Реклама

Комментарии

Реклама
Реклама
Реклама
Реклама
Реклама

Календарь

«Июль 2018»
ПнВтСрЧтПтСбВс
1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
3031
Реклама


Реклама